La Journée Mondiale contre la Tuberculose au Rwanda en 2012
Le Rwanda a célébré cette année la Journée Mondiale de lutte contre la Tuberculose le 24 Mars 2012. Le thème de l’année était «Halte à la tuberculose au cours de ma vie». Ce thème a été adapté et traduit en langue nationale.
La Journée Mondiale de lutte contre la Tuberculose a été centrée sur les activités de mobilisation des communautés pour assurer un éveil sur le rôle de chaque individu à oeuvrer pour stopper la propagation de la tuberculose dans la population. Les autorités sanitaires nationales, avec l’appui de leurs partenaires, en l’occurrence l’OMS, et les autres coopérations bilatérales et multilatérales, ont mis l’accent sur la bonne santé des communautés qui dépend de la qualité de la vie, et de la capacité des populations à se prendre en charge globalement pour une santé saine. Ils ont fait un plaidoyer fort et une sensibilisation des responsables du pays à tous les niveaux, des partenaires au développement et des communautés à tout mettre en oeuvre pour mener une lutte efficace contre cette pandémie de tuberculose.
Les cérémonies de la Journée Mondiale de lutte contre la tuberculose ont été marquées par des activités de sensibilisation des communautés pour une lutte individuelle et collective contre la tuberculose en mettant en avant la prévention mais aussi, le dépistage précoce de la tuberculose et le traitement « DOTS » pour les malades. Les cérémonies se sont déroulées au District de Ngoma, Province de l’Est, et ont été présidées par le Directeur Général a.i. de « Rwanda Biomedical Center », en présence du Gouverneur de la Province de l’Est, du Maire de District, de la déléguée du Représentant de l’OMS, et des Représentants des coopérations bilatérales et multilatérales. Ont été invités à ces cérémonies tous les partenaires au développement au niveau bilatéral et multilatéral qui travaillent dans le cadre de la lutte contre la tuberculose.
Les discours de circonstance ainsi que les autres interventions, sketches et chansons ont tous tourné autour de la responsabilité de l’individu et des communautés dans la lutte contre la tuberculose pour une vie meilleure de l’individu et de la famille rwandaise, source de développement du pays, et exempte de tuberculose. Les messages que ce soit celui du Ministère de la Santé, ou celui du Directeur Régional de l’OMS pour l’Afrique qui a été livré par la déléguée du Représentant de l’OMS sont revenus sur les différentes formes de tuberculose, en insistant sur la tuberculose multi résistance qui est la forme la plus sévère et la plus coûteuse. Ils ont tous rappelé que la tuberculose est soignée gratuitement dans le pays.
Des banderoles en langue nationale et en français portant le thème de l’année ont été placées aux endroits de grande affluence et au lieu où se sont déroulées les activités de la Journée Mondiale de lutte contre la Tuberculose au niveau central.
Des Témoignages
Deux anciens malades ont fait leurs témoignages lors de ces cérémonies, une dame qui avait eu la tuberculose et un homme qui avait eu la tuberculose multi résistante et ils en sont tous guéris. L’homme participe maintenant avec l’appui du Programme national à la sensibilisation au niveau national pour la lutte contre la tuberculose. Il a même produit un film dans ce cadre.
Une participation forte des Médias
Avec l’adaptation et la traduction du thème de l’année en langue nationale, des activités d’annonce et de mobilisation des communautés ont été engagées et des émissions radio ont été conduites dans les districts par des responsables de lutte contre la tuberculose locaux. Un spot radio a été aussi diffusé durant la semaine qui a précédé la Journée.
Des Ecoles étaient présentes
Un match de football a opposé deux écoles primaires de la localité dans le cadre de la sensibilisation des jeunes à la lutte contre la tuberculose. Les membres des deux équipes ont reçus des prix divers tels que des ballons de football et des sacs pour le matériel scolaire. Des stars musiciens nationaux ont aussi animé la fête.
Des Agents de santé communautaires récompensés
Le Programme national de lutte contre la tuberculose a récompensé les Agents de santé communautaires qui ont été les meilleurs dans l’appui au dépistage précoce de la tuberculose. Aussi, la Coopérative des Agents de santé communautaires du District de Ngoma a été récompensé au niveau national pour sa grande participation à la lutte contre la tuberculose.
Don de matériel par l’OMS au Ministère de la Santé pour les sites de surveillance
L’OMS apporte son appui technique et financier au Ministère de la Santé en matière de surveillance des maladies évitables par la vaccination, notamment la rougeole, les méningites bactériennes pédiatriques et les diarrhées à rotavirus.
Considérons l’exemple de la rougeole pour voir les progrès réalisés par le Rwanda dans la lutte contre cette infectieuse maladie.
Le Rwanda a commencé la surveillance de la rougeole basée sur le cas depuis 2003. Une première campagne de rattrapage de vaccination contre la rougeole a été organisée en 2003 suivie d’autres campagnes en 2006 et 2009. Durant toutes ces campagnes les couvertures vaccinales administratives ont été de plus de 95% au niveau national et de 90% au moins dans 100% des districts. En octobre 2012, le pays planifie de conduire des activités de vaccination supplémentaires contre la rougeole ciblant les enfants de 9 mois à 14 ans, cible dictée par l’épidémiologie de la rougeole dans le pays.
Les efforts synergiques entre le Ministère de la Santé et ses partenaires ont abouti aux résultats satisfaisants en matière de réduction du nombre de cas et de décès dus à la rougeole. Le graphique ci- dessous le montre clairement.
C’est dans ce cadre que le Bureau de la Représentation de l’OMS au Rwanda vient de fournir au Ministère de la Santé, un lot important du matériel et des réactifs de laboratoire pour faciliter le travail des sites de surveillance de la rougeole et des méningites bactériennes pédiatriques(MBP). Aussi pour une bonne gestion des données de surveillance, l’OMS/Rwanda met également à la disposition de ces sites de surveillance du matériel informatique comprenant les lap top et accessoires.
Le Rwanda serait normalement classé parmi les pays qui ont atteint au moins trois objectifs de la Pré-élimination de la rougeole. Le handicap majeur serait la surestimation des naissances attendues. En effet le Rwanda utilise la proportion de 4.1% des naissances vivantes depuis 2002, année du dernier recensement général de la population. Etant donné que la couverture en planning familial est passée de 5% en 2005 à 45% en 2010 la proportion des naissances vivantes a sûrement baissée. Les couvertures vaccinales de la rougeole selon les enquêtes périodiques du programme d’immunisation (ENCV 2009) ainsi que les enquêtes démographiques et de santé (DHS 2010) ont rapporté des taux de couverture vaccinale rougeole respectives de 95,7% et de 95% au niveau national. Ce problème de dénominateur sera probablement résolu par le recensement général de la population programmé en 2012.