08 juillet 2015 | KINSHASA. Plus de cinq ans se sont écoulés depuis la tenue en 2010 de la dernière revue sectorielle de la santé à Lubumbashi, dans le Katanga (Sud-est de la RDC). Le temps d’un bilan exhaustif a sonné, avec l’ouverture des travaux de la revue sectorielle globale, essentiellement consacrée à l’évaluation du Plan national de développement sanitaire (PNDS) 2011-2015 de la République Démocratique du Congo (RDC).

Le coup d’envoi de ces assises de trois jours (du 06 au 08 juillet) a été donné en la salle de conférence de Caritas-Congo par le Ministre de la Santé Publique, le Dr Félix KABANGE NUMBI, en présence du Représentant de l’OMS en RDC, du Coordonnateur du Groupe Inter Bailleurs Santé (GIBS), des Ministres provinciaux de la santé, des Secrétaires généraux du Plan, de la Fonction Publique et de la Santé Publique ainsi que de plusieurs autres hauts fonctionnaires (Directeurs centraux et des programmes spécialisés).

Fruit d’intenses débats et délibérations intervenus au cours de ces derniers mois, cette revue s’avère cruciale, « car les résultats attendus devraient alimenter l’élaboration du PNDS post 2015, qui devra être mis en lien avec les Objectifs de Développement Durable que les Nations unies vont adopter à l’Assemblée générale à New York en septembre 2015 », a indiqué le Ministre de la Santé Publique.

Deux objectifs spécifiques majeurs ont été fixés pour cette revue, à savoir :

• Etablir le bilan de la mise en œuvre du PNDS 2011-2015 afin de jeter les bases du processus de l’élaboration du PNDS post 2015 de deuxième génération ;
• Faire le point sur les réformes en cours dans le secteur de la santé.

Il est également attendu des participants de faire une analyse approfondie axée sur la cohérence entre les résultats fixés et les actions menées, d’identifier les forces et les faiblesses au regard des résultats obtenus par le pays et de proposer des améliorations à prendre en compte dans le prochain PNDS.

Prônant un partenariat constructif qui repose sur un dialogue transparent, le GIBS a dit vouloir apprécier le chemin parcouru depuis la dernière Revue sectorielle susmentionnée. Pour Daniel CARTER, Conseiller en santé à la Coopération britannique et Coordonnateur du GIBS, « le premier draft de l’évaluation du PNDS 2011-2015 montre que peu d’objectifs de ce Plan ont été atteints ». Il a souligné que la présente rencontre devrait être «une occasion de faire une évaluation sans complaisance de sa mise en œuvre, afin d’identifier les facteurs qui justifient cette contreperformance, et de baliser le chemin pour l’élaboration du nouveau PNDS, en bâtissant sur les acquis et les expériences de ces dernières années.»  

L’OMS et le GIBS soutiennent et accompagnent le Ministère de la Santé Publique pour l’élaboration d’un futur PNDS 2016-2020 réaliste, qui assure de manière pragmatique et concrète l’accès universel aux soins de qualité à la population de la RDC, plus particulièrement aux plus démunis et vulnérables. « Une vision concrète pour la gestion des ressources humaines du secteur sur le long terme, basée sur une analyse rigoureuse des problèmes, devrait figurer dans le nouveau PNDS », a insisté M. CARTER.

Il est essentiel de rappeler que la réforme du niveau intermédiaire (NI) dans le secteur de la santé de la RDC poursuit son bonhomme de chemin. Mais elle devrait être accélérée, insistent les partenaires techniques et financiers du gouvernement réunis au sein du GIBS. Les axes clés pour soutenir la mise en œuvre de ladite réforme en cours se sont concentrés entre autres à : i) la sélection des cadres des Divisions Provinciales de la Santé (DPS) ; ii) la réorganisation des Inspections Provinciales de la Santé et des Coordinations Provinciales des programmes spécialisés intégrées dans la DPS. Iii) la compétence exclusive donnée aux provinces pour l’organisation des soins de santé primaires.

D’autres questions clés soulevées par le GIBS et devant faire l’objet d’à analyse critique concernent aussi :

• Le financement domestique du système de santé : les partenaires techniques et financiers de la RDC plaident pour un « accroissement de l’espace budgétaire dans un contexte d’accroissement du budget de l’Etat ».
• Les médicaments essentiels (ME) : la nécessité pour les pouvoirs publics de poursuivre avec des efforts en vue de réguler et réglementer le secteur, marqué par la présence de plusieurs partenaires participant à la fourniture des ME dans le cadre du système national d’approvisionnement ;
• Les ressources humaines, qui appellent l’élaboration et l’application rigoureuse d’une politique salariale convenable et transparente pour les agents en fonction, et d’assurer la mise à la retraite honorable de ceux de carrière de l’Etat ;
• La couverture sanitaire universelle (CSU), qui ne saurait se limiter uniquement à la mise en place d’une assurance maladie universelle et d’un fonds national de solidarité, mais prendrait aussi en compte les dimensions du financement domestique du système, de la régulation de l’offre des soins, de la bonne gouvernance, etc.

A l’issue de ces travaux, les experts du Gouvernement et leurs partenaires techniques et financiers poursuivent, durant deux autres jours (9-10 juillet), des sessions consacrées à l’Assemblée générale du Comité national de pilotage du secteur de la santé (CNP-SS), toujours au Centre d’accueil Caritas-Congo de Kinshasa.

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